A hidrogén kilégzési tesztek (fruktóz, laktóz, laktulóz) a kilélegzett levegőben megjelenő hidrogén mennyiségének változása alapján segítenek diagnosztizálni különböző betegségeket, mint a laktóz intolerancia, a fruktóz érzékenység, illetve a SIBO – azaz kontaminált vékonybél szindróma. Hidrogén kilégzési tesztet (fruktóz, laktóz, laktulóz) érdemes végeztetni puffadás, hasmenés, emésztési problémák, bizonytalan eredetű hasfájás esetén, esetleg a jobboldali bordakosár alatti fájdalom megjelenésekor, különösen, ha azok összefüggésbe hozhatók, tej-, tejtermék, gyümölcs, hozzáadott cukrot tartalmazó élelmiszerek fogyasztásával.

Kilégzéses tesztek (fruktóz, laktóz, laktulóz)

Laktóz kilégzéses teszt

Laktulóz kilégzéses teszt

Fruktóz kilégzéses teszt

Kilégzéses vizsgálat menete

Előkészület a kilégzéses vizsgálatra

Gyermekek vizsgálata 

Hidrogén kilégzési teszt (fruktóz, laktóz, laktulóz)

Laktóz intolerancia, fruktóz érzékenység illetve SIBO kivizsgálására szolgáló módszer a hidrogén kilégzési teszt. Kilégzéses teszt (frutkóz, laktóz, laktulóz)

Kilégzéses teszttel vizsgálható:

intolerancia. A baktériumbontás közben felszabaduló gáz képződésén alapul az érzékenység kimutatására szolgáló kilégzési teszt - un. hidrogén kilégzési teszt. 

Az éhgyomri vizsgálat egy laktóz / fruktóz / laktulóz tartalmú teszt-ital fogyasztásával kezdődik éhgyomorral, majd 15/30 percenként ellenőrzik a kifújt levegő hidrogén tartalmát.

A vizsgálatra való felkészülésről olvassa el betegtájékoztatónkat.

Figyelem! Vizsgálatot követően intolerancia esetén az elfogyasztott laktóz / fruktóz / laktulóz egész nap, akár még éjjel is okozhat panaszokat (hasmenés, hascsikarás, puffadás).

Genetikai vizsgálat: a laktóz intolerancia genetikai vizsgálatát vérvétel előzi meg, ebben az esetben nem terhelik a szervezetet laktóz tartalmú étellel vagy itallal. A laktáz enzim működési hiánya lehet átmeneti (pl. fertőzés, bélgyulladás következtében), és lehet állandó - genetikai eltérés következtében. Akkor érdemes genetikai vizsgálatot végeztetni, amennyiben legalább az egyik szülő esetében igazolt az elsődleges laktóz intoleráns állapot, mivel a betegség örökölhető. 

Laktóz - kilégzéses teszt

Tej és tejtermékek fogyasztása kellemetlen panaszokat okoz (például gázosodás, puffadás, hasi fájdalom), ilyen esetekben felmerülhet a tejcukor érzékenység kivizsgálása is. Tejcukor érzékenység, más néven laktóz érzékenység vizsgálatának egyik legegyszerűbb módszere a hidrogén kilégzéses vizsgálat. A vizsgálat során pár órán belül kiderülhet, hogy az emésztőrendszeri panaszok mögött valóban a tejcukor lebontásának problémája áll-e.

A vizsgálat lényege a szervezet által le nem bontott laktóznak a baktériumok általi megemésztéséből keletkező széndioxid kimutatása.

Amennyiben a laktáz enzim jelen van megfelelő mennyiségben a bélrendszerben, az elfogyasztott laktózt lebontja, mely ezt követően fel tud szívódni.

Laktáz enzim hiányában az elfogyasztott laktózt a bélben élő baktériumok bontják le és emésztik meg. A bakteriális emésztés során széndioxid keletkezik,amely jelenlétét a teszt során vizsgáljuk. A laktóz intolerancia teszt egy laktóz tartalmú ital elfogyasztásából, majd két órán keresztül ismételt kilégzésből (levegő kifújási tesztekkel), a termelődő gázok méréséből áll.

Bővebben a laktóz érzékenység vizsgálatáról

Laktulóz - kilégzéses teszt

A laktulózzal végzett hidrogén kilégzési teszt alkalmas a táplálék vékonybélen való áthaladási idejének meghatározására, valamint a vékonybélben kórosan elszaporodott baktériumok (kontaminált vékonybél szindróma - azaz SIBO) indirekt diagnózisára.

A laktulóz egy olyan cukorszármazék, amelyet a vékonybél emésztőenzimei nem tudnak elbontani, így gyakorlatilag változatlan formában jut el a vastagbélbe. Hatását a vastagbélben fejti ki, ahol elsősorban tejsav és ecetsav, továbbá metán és hidrogéngáz keletkezik belőle.

Bővebben a SIBO kivizsgálásáról hidrogén kilégzési teszttel 

Fruktóz - kilégzéses teszt

A fruktózzal végzett hidrogén kilégzési teszt a fruktózintolerancia kiszűrésére szolgál.

A fruktózintolerancia vagy fruktóz malabszorpció (emésztési, felszívódási zavar) öröklött formájánál a fruktóz különböző, átmeneti vagy tartós okok miatt a vékonybélben nem bomlik le és nem szívódik fel, ezért a vastagbélbe kerülve a bélbaktériumok megerjesztik. Ennek során savak és gázok keletkeznek, amik a puffadásért, hasi fájdalomért, hasmenésért felelősek.

Előfordulhat gyengeség, fáradtság, vérszegénység is. A fruktózzal végzett H2-gáz kilégzési tesztvizsgálat alkalmas ennek a típusú a fruktóz intoleranciának (malabszorpciónak) a kórismézésre. Fruktózmentes étrenddel a betegség jól kezelhető.

Bővebben a fruktóz érzékenység vizsgálatáról

Laktózintolerancia, Fruktóz érzékenység és SIBO vizsgálat ára (Hidrogén kilégzéses teszt): 19 000 Ft

A kilégzéses vizsgálat (fruktóz, laktóz, laktulóz) menete

A kilégzéses vizsgálat (fruktóz, laktóz, laktulóz) időtartama kb. 2-3 óra. Egy nulla perces méréssel kezdődik, még a teszt-folyadék elfogyasztása előtt. A vizsgálat elején arra kérjük, hogy egy kis csövön keresztül fújja ki a levegőt egy mérőkészülékbe. Ezt a levegőt előtte körülbelül 15 másodpercig vissza kell tartania. Ezután meg kell innia az előre elkészített, enyhe ízű tesztfolyadékot.

A következő 2-3 órában asszisztensünk többször is (15, 20 vagy 30 percenként) ismételten méri a kilélegzett levegő hidrogéntartalmát. Minden egyes mérés során rögzítjük az aktuális eredményt, amelyeket egy eredménykiadó lapon is vezetünk. 

Fontos: a kilégzéses vizsgálat (fruktóz, laktóz, laktulóz) ideje alatt sem enni, sem inni nem szabad (a vizsgálati teszt-ital kivételével).

Ha a vizsgálat során bármilyen kellemetlen érzést, szokatlan tünetet (például hasfájást, puffadást vagy hányingert) tapasztal, a tüneteket a vizsgálatot végző munkatársunk feljegyzi a tüneti naplóba.

A vizsgálat végeztével az eredmény azonnal kézhez vehető. Az eredményeket szakorvos vagy a vizsgálatot kérő orvos értékeli ki, és ezek alapján javasol további lépéseket.

A hidrogén kilégzéses teszt nem végezhető el, ha Ön éppen akut, aktív betegségben szenved. Ilyenek lehetnek például:

  • lázas állapot,
  • megfázás vagy más felső légúti fertőzés,
  • hasmenés,
  • hányás.

Ezekben az esetekben a vizsgálatot egy későbbi, tünetmentes időpontra szükséges halasztani, hogy az eredmény pontos és megbízható legyen.

Előkészület a kilégzéses vizsgálatra (fruktóz, laktóz, laktulóz)

Annak érdekében, hogy a hidrogén kilégzéses vizsgálat pontos és megbízható eredményt adjon, bizonyos szabályokat be kell tartani. Ha ezek nem teljesülnek, a teszt téves értéket mutathat, vagy akár el sem végezhető – például, ha az első („0” perces) kilégzésnél túl magas hidrogénszintet mérünk.

Gyógyszerszedéssel kapcsolatos előírások:

  • Bizonyos gyógyszerek befolyásolják az eredményt, ezért kérjük, hogy a vizsgálat előtt az alábbiak szerint járjon el:
  • Antibiotikumot: ne szedjen a vizsgálatot megelőző 4 hétben
  • Probiotikumot: kerülje a vizsgálat előtti 2 hétben
  • Savcsökkentőket, emésztést segítő készítményeket (pl. enzimek): ne használjon a vizsgálat előtti 1 hétben
  • Hashajtókat, székletfogókat: ne szedjen a vizsgálat előtti 2 napban

Étkezéssel kapcsolatos előkészületek – a vizsgálat előtti napon (reggeltől):

Kerülendő ételek és italok:

  • Puffasztó zöldségek (pl. káposzta, karfiol, bab, lencse)
  • Hüvelyesek és olajos magvak
  • Tejtermékek és laktóztartalmú ételek (ha laktózterheléses vizsgálat történik)
  • Gyümölcsök és gyümölcslevek (fruktóz vizsgálat esetén)
  • Szénsavas és alkoholos italok
  • Kávé, cigaretta, dohánytermékek

Ajánlott ételek:

  • Főtt, natúr sült vagy párolt: szárnyas hús, hal, tojás, burgonya, rizs, tészta
  • Laktózmentes felvágott, virsli, margarin
  • Fehér kenyér vagy más fehér lisztes pékáru
  • Szénsavmentes víz (egyetlen italféleségként)

Teendők előző este 22:00 után:

  • Ne egyen és ne igyon semmit – teljes éhgyomorra kell érkezni a vizsgálatra!

A vizsgálat napján:

  • Csak 1 pohár szénsavmentes víz fogyasztása engedélyezett.
  • Tilos: fogmosás, szájvíz használata, dohányzás, rágózás, valamint rúzs vagy szájfény használata.
  • A rendszeresen szedett gyógyszereket aznap ne vegye be reggel, hanem hozza magával, és a vizsgálat után vegye be.

Kilégzéses vizsgálat (fruktóz, laktóz, laktulóz) gyermekek esetén

Az alábbiakban összefoglaljuk a csecsemők és kisgyermekek hidrogén kilégzéses vizsgálatával kapcsolatos legfontosabb tudnivalókat.

A hidrogén kilégzéses vizsgálatokat 3 éves kortól végezzük. A vizsgálat módja a gyermek életkorától és együttműködési készségétől függ. Általában 7 éves kortól a gyermekek már képesek együttműködni a vizsgálat során, ilyenkor a kilélegzett levegőt egy kis csövön (pipán) keresztül fújják bele a mérőkészülékbe. Kisebb vagy kevésbé együttműködő gyermekek esetében a vizsgálat speciális maszkkal történik, amely megkönnyíti a megfelelő levegőmintavételt.

A sikeres vizsgálat érdekében érdemes otthon előzetesen gyakorolni a levegővisszatartást és a kilégzést. Ebben segítséget nyújthat például egy játékos lufifújás, vagy egy „búvárjáték”, mely során a gyermek 15 másodpercig visszatartja a levegőt, majd hosszan kifújja.

Kisebb gyermekkel érkezve érdemes néhány személyes tárgyat, játékot is hozni, amelyek megkönnyítik a vizsgálatot és megnyugtatják a gyermeket. Ilyen lehet a megszokott ivópohár vagy cumisüveg, pelenka, illetve kedvenc játék vagy mesekönyv. Emellett javasoljuk, hogy egy kis tízóraival és innivalóval is készüljenek, amit a vizsgálat befejeztével a gyermek elfogyaszthat.

Fontos!

Egyszerre csak 1 teszt elvégzése történhet, ugyan azon a napon sem lehet másik kilégzési tesztet elvégezni! A kövtkező kilégzési teszt előtt legkevesebb 24 órának el kell telnie. Gyermekek esetén 10 éves kor alatt nem végezzük a vizsgálatot. A kapott eredménnyel a páciensek minden esetben fel kell keresnie a kezelőorvosát.

A vizsgálat LÁZAS ÁLLAPOTBAN, HURUTOS, HASMENÉSES, hányással járó betegségek esetén NEM végezhető el!

Az eredmény elérhető az ügyfélkapuban

Eredményeket Ön kényelmesen, gyorsan eléri ügyfélkapunkon keresztül. Zárt rendszer biztosítja a legmagasabb szintű adatbiztonságot, kizárja még a lehetőségét is annak, hogy valaki illetéktelen kezébe jussanak az Ön laborvizsgálati eredményei.

Az eredményt minden esetben szakorvossal érdemes megbeszélni. A Gasztroenterológiai Központ - Prima Medica szakorvosai készséggel állnak rendelkezésre. Bővebb információt ide kattintva talál.

Kapcsolódó cikkek, amelyek érdekelhetik Önt

Nyitvatartás

A kilégzéses vizsgálatokat (fruktóz, laktóz, laktulóz) a reggeli órákban végezzük. Speedpontokon reggel 8 órától várjuk kedves pácienseinket. 

A SpeedMedical vérvételeit, vizsgálatait asszisztensek végzik, akik szakmai hatásköre a vizsgálatok elvégzésére terjed ki, nem terjed ki a vizsgálatok meghatározására, kivizsgálás indikálására, diagnózis felállítására és az eredmények interpretálására - ezek jogszabály és szakma szerint szigorúan orvosi hatáskörök.

 

Források:

A Hidrogén (H2) kilégzési teszt irányelve felnőtt betegek számára, Egészségügyi szakmai irányelv, Egészségügyi Szakmai Kollégium, 2024. december 6. 

McKenzie YA, Bowyer RK, Leach H, Gulia P, Horobin J, O'Sullivan NA, et al. British Dietetic Association systematic review and evidence-based practice guidelines for the dietary management of irritable bowel syndrome in adults (2016 update). J Hum Nutr Diet

Putkonen L, Yao CK, Gibson PR. Fructose malabsorption syndrome. Curr Opin Clin Nutr Metab Care

Shepherd S. Short-chain fermentable carbohydrates. In: Lomer M, editor. Advanced Nutrition and Dietetics in Gastroenterology. Wiley-Blackwell. Oxford.