Szerző: Dr. Babai László

A hidrogén és a hidrogén-metán kilégzési tesztek (laktóz, fruktóz, laktulóz) a kilélegzett levegőben megjelenő hidrogén, illetve metán mennyiségének változása alapján segítenek diagnosztizálni különböző betegségeket, mint a laktóz intolerancia, a fruktóz érzékenység, a SIBO - azaz kontaminált vékonybél szindróma, illetve az IMO - azaz intestinal methanogen overgrowth. Hidrogén/metán kilégzési tesztet (laktóz, fruktóz, laktulóz) érdemes végeztetni puffadás, hasmenés, emésztési problémák, bizonytalan eredetű hasfájás esetén, esetleg a jobboldali bordakosár alatti fájdalom megjelenésekor, különösen, ha azok összefüggésbe hozhatók, tej-, tejtermék, gyümölcs, hozzáadott cukrot tartalmazó élelmiszerek fogyasztásával. 

Tartalom

Mi az a hidrogén kilégzéses vizsgálat és mit mutat ki?

A hidrogén kilégzéses vizsgálat egy fájdalommentes, nem invazív diagnosztikai módszer, amely a kilélegzett levegő hidrogéntartalmának mérésével segít az emésztőrendszeri felszívódási zavarok és intoleranciák felismerésében. A vizsgálat során egy meghatározott tesztanyag elfogyasztását követően rendszeres időközönként történik a kilélegzett levegő elemzése.

A vizsgálat segítségével kimutatható:

  • laktózintolerancia (tejcukor-érzékenység)
  • fruktóz felszívódási zavar (fruktózintolerancia)
  • vékonybél bakteriális túlnövekedés (SIBO) laktulóz teszt segítségével

A hidrogén kilégzéses vizsgálat fontos szerepet játszik a visszatérő emésztőrendszeri panaszok okának tisztázásában.

Milyen tünetek esetén javasolt hidrogén kilégzéses vizsgálat?Laktóz, fruktóz, laktulóz intolerancia vizsgálat - SpeedMedical

A hidrogén kilégzéses vizsgálat olyan esetekben javasolt, amikor az emésztőrendszeri panaszok hátterében ételintolerancia vagy felszívódási zavar merül fel.

A leggyakoribb tünetek:

  • puffadás
  • hasi feszülés
  • hasi fájdalom vagy görcsök
  • fokozott bélgázképződés
  • hasmenés
  • váltakozó székletürítés
  • étkezések utáni teltségérzet
  • bizonyos élelmiszerek fogyasztása után jelentkező panaszok

A tünetek önmagukban nem elegendők a diagnózis felállításához, ezért a pontos ok meghatározásához célzott vizsgálat szükséges.

Mi a különbség a laktóz-, fruktóz- és laktulóz vizsgálat között?

A három vizsgálat azonos módszerrel történik, azonban eltérő emésztőrendszeri problémák kimutatására szolgál.

Laktóz intolerancia vizsgálat

A laktóz kilégzéses teszt a tejcukor lebontásának és felszívódásának zavarát vizsgálja. Pozitív eredmény esetén a szervezet nem termel elegendő laktáz enzimet a laktóz megfelelő emésztéséhez.

Ide kattintva olvasson bővebben a laktóz intolerancia vizsgálatról

Fruktóz intolerancia vizsgálat

A fruktóz vizsgálat a gyümölcscukor felszívódási zavarának kimutatására szolgál. A nem megfelelően felszívódó fruktóz emésztőrendszeri panaszokat okozhat.

Ide kattintva olvasson bővebben a fruktóz intolerancia vizsgálatról

Laktulóz kilégzéses vizsgálat

A laktulóz teszt elsősorban a vékonybél bakteriális túlnövekedésének (SIBO) vizsgálatára használható. A vizsgálat segíthet tisztázni a tartós puffadás, hasi panaszok és egyéb emésztőrendszeri tünetek hátterét.

Ide kattintva olvasson bővebben a SIBO kivizsgálásáról hidrogén kilégzési teszttel.

Mi a különbség a hidrogén kilégzéses és a genetikai laktózintolerancia vizsgálat között?

A laktózintolerancia kivizsgálására többféle vizsgálati módszer áll rendelkezésre. A leggyakrabban alkalmazott eljárások a hidrogén kilégzéses teszt és a genetikai vizsgálat, amelyek eltérő információt szolgáltatnak.

A hidrogén kilégzéses vizsgálat a szervezet aktuális laktózbontó képességét vizsgálja. A teszt során elfogyasztott tejcukor lebontásának eredményét a kilélegzett levegő hidrogéntartalmának mérésével értékeljük. A vizsgálat azt mutatja meg, hogy jelenleg fennáll-e laktózfelszívódási zavar.

A genetikai laktózintolerancia vizsgálat ezzel szemben a laktáz enzim termelődéséért felelős genetikai háttér vizsgálatára szolgál. A teszt segítségével megállapítható, hogy fennáll-e öröklött hajlam a felnőttkori laktázhiány kialakulására.

A genetikai vizsgálat előnye, hogy:

  • bármely életkorban elvégezhető,
  • nem szükséges hozzá laktózterhelés,
  • nem befolyásolják az aktuális emésztőrendszeri állapotok,
  • egyszeri mintavétellel elvégezhető.

A két vizsgálat nem egymás helyettesítője, hanem eltérő kérdésekre ad választ. Bizonyos esetekben a pontos diagnózis érdekében mindkét vizsgálat elvégzése javasolt lehet.

Hogyan zajlik a hidrogén kilégzéses vizsgálat és mennyi ideig tart?Kilégzéses vizsgálat - SpeedMedical

A vizsgálat egy alapméréssel kezdődik, amely során a kilélegzett levegő hidrogénszintjének meghatározása történik. Ezt követően a vizsgálat típusának megfelelő tesztoldat elfogyasztása szükséges.

A tesztanyag elfogyasztása után meghatározott időközönként újabb mérések történnek. A vizsgálat teljes időtartama alatt a rendelőben szükséges tartózkodni.

A hidrogén kilégzéses vizsgálat általában 2-3 órát vesz igénybe, a pontos időtartam a vizsgálat típusától függ.

A vizsgálat teljesen fájdalommentes, ugyanakkor intolerancia fennállása esetén átmenetileg jelentkezhet puffadás, hasi fájdalom vagy fokozott gázképződés.

Hogyan történik a felkészülés a hidrogén kilégzéses vizsgálatra?

A pontos eredmény érdekében a vizsgálat előtt speciális előkészület szükséges.

Általánosan javasolt:

  • a vizsgálatot megelőző napon a puffasztó ételek kerülése
  • alkohol fogyasztásának mellőzése
  • dohányzás kerülése
  • az előírt éhezési idő betartása
  • a vizsgálat napján csak a megengedett folyadékok fogyasztása

Gyógyszerszedéssel kapcsolatos előírások:

  • Bizonyos gyógyszerek befolyásolják az eredményt, ezért kérjük, hogy a vizsgálat előtt az alábbiak szerint járjon el:
  • Antibiotikumot: ne szedjen a vizsgálatot megelőző 4 hétben
  • Probiotikumot: kerülje a vizsgálat előtti 2 hétben
  • Savcsökkentőket, emésztést segítő készítményeket (pl. enzimek): ne használjon a vizsgálat előtti 1 hétben
  • Hashajtókat, székletfogókat: ne szedjen a vizsgálat előtti 2 napban

Bizonyos gyógyszerek, antibiotikumok vagy egyéb kezelések befolyásolhatják a vizsgálat eredményét, ezért az előkészületekről minden esetben a részletes betegtájékoztató alapján szükséges tájékozódni.

Étkezéssel kapcsolatos előkészületek – a vizsgálat előtti napon (reggeltől):

Kerülendő ételek és italok:

  • Puffasztó zöldségek (pl. káposzta, karfiol, bab, lencse)
  • Hüvelyesek és olajos magvak
  • Tejtermékek és laktóztartalmú ételek (ha laktózterheléses vizsgálat történik)
  • Gyümölcsök és gyümölcslevek (fruktóz vizsgálat esetén)
  • Szénsavas és alkoholos italok
  • Kávé, cigaretta, dohánytermékek

Ajánlott ételek:

  • Főtt, natúr sült vagy párolt: szárnyas hús, hal, tojás, burgonya, rizs, tészta
  • Laktózmentes felvágott, virsli, margarin
  • Fehér kenyér vagy más fehér lisztes pékáru
  • Szénsavmentes víz (egyetlen italféleségként)

Teendők előző este 22:00 után:

  • Ne egyen és ne igyon semmit – teljes éhgyomorra kell érkezni a vizsgálatra!

A vizsgálat napján:

  • Csak 1 pohár szénsavmentes víz fogyasztása engedélyezett.
  • Tilos: fogmosás, szájvíz használata, dohányzás, rágózás, valamint rúzs vagy szájfény használata.
  • A rendszeresen szedett gyógyszereket aznap ne vegye be reggel, hanem hozza magával, és a vizsgálat után vegye be.

Mikor nem végezhető el a vizsgálat?

A vizsgálat elhalasztása javasolt:

  • lázas állapot esetén
  • akut légúti fertőzés fennállásakor
  • hányással vagy hasmenéssel járó betegség esetén
  • a közelmúltban lezajlott antibiotikum-kezelést követően
  • amennyiben az előírt előkészületek nem történtek meg megfelelően

Gyermekek részére végezhető hidrogén kilégzéses vizsgálat?

A hidrogén kilégzéses vizsgálat gyermekek számára is elvégezhető, amennyiben életkoruk és együttműködési készségük lehetővé teszi a vizsgálat pontos kivitelezését. A teszt során többször szükséges a készülékbe fújni, ezért a sikeres vizsgálat feltétele a megfelelő együttműködés.

A vizsgálat szükségességéről és elvégezhetőségéről minden esetben előzetes szakorvosi egyeztetés javasolt.

Hogyan történik az időpontfoglalás és az eredménykiadás?Időpontfoglalás - SpeedMedical

A hidrogén kilégzéses vizsgálat előzetes időpontfoglalás alapján vehető igénybe. A vizsgálat típusának kiválasztásában szükség esetén munkatársaink segítséget nyújtanak.

A vizsgálat eredménye a mérés befejezését követően kiértékelhető, így a lelet rövid időn belül rendelkezésre áll. A részletes eredmény tájékoztatást ad arról, hogy fennáll-e laktózintolerancia, fruktóz felszívódási zavar vagy SIBO gyanúja.

Gyakori kérdések

Fájdalmas a hidrogén kilégzéses vizsgálat?

Nem. A vizsgálat teljesen fájdalommentes, mivel kizárólag a kilélegzett levegő összetételének mérésén alapul.

Mennyi ideig tart a vizsgálat?

A vizsgálat típustól függően általában 2–3 órát vesz igénybe.

Lehet enni vagy inni a vizsgálat alatt?

A vizsgálat során az előírásoknak megfelelően kell eljárni, a tesztoldaton kívüli étel- és italfogyasztás általában nem javasolt.

Okozhat panaszokat a vizsgálat?

Intolerancia fennállása esetén átmeneti puffadás, hasi fájdalom vagy hasmenés jelentkezhet.

Mikor kapom meg az eredményt?

A vizsgálat eredménye a teszt befejezését követően rövid időn belül rendelkezésre áll.

Mi a különbség az ételallergia és az ételintolerancia között?

Az ételallergia immunológiai eredetű folyamat, míg az ételintolerancia általában az adott tápanyag lebontásának vagy felszívódásának zavarából ered. A két állapot kivizsgálása és kezelése eltérő.

Laktóz-, fruktóz-, laktulóz és egyéb vizsgálataink árairól erre a linkre kattintva tájékozódhat. Foglaljon időpontot pajzsmirigy laborvizsgálatra a SpeedMedical-be - gyors laboreredmények, beutaló nélkül.

Laktóz, fruktóz és laktulóz kivizsgálás az alábbi SpeedMedical pontjainkon érhető el:

Egyszerre csak 1 teszt elvégzése történhet, ugyan azon a napon sem lehet másik kilégzési tesztet elvégezni! A kövtkező kilégzési teszt előtt legkevesebb 24 órának el kell telnie. Gyermekek esetén 10 éves kor alatt nem végezzük a vizsgálatot. A kapott eredménnyel a páciensek minden esetben fel kell keresnie a kezelőorvosát.

A SpeedMedical vérvételeit, vizsgálatait asszisztensek végzik, akik szakmai hatásköre a vizsgálatok elvégzésére terjed ki, nem terjed ki a vizsgálatok meghatározására, kivizsgálás indikálására, diagnózis felállítására és az eredmények interpretálására - ezek jogszabály és szakma szerint szigorúan orvosi hatáskörök.


Források:

A Hidrogén (H2) kilégzési teszt irányelve felnőtt betegek számára, Egészségügyi szakmai irányelv, Egészségügyi Szakmai Kollégium, 2024. december 6. 

McKenzie YA, Bowyer RK, Leach H, Gulia P, Horobin J, O'Sullivan NA, et al. British Dietetic Association systematic review and evidence-based practice guidelines for the dietary management of irritable bowel syndrome in adults (2016 update). J Hum Nutr Diet

Putkonen L, Yao CK, Gibson PR. Fructose malabsorption syndrome. Curr Opin Clin Nutr Metab Care

Shepherd S. Short-chain fermentable carbohydrates. In: Lomer M, editor. Advanced Nutrition and Dietetics in Gastroenterology. Wiley-Blackwell. Oxford.