A laktóz intolerancia vizsgálat egy olyan diagnosztikai eljárás, amely megmutatja, hogy a szervezet képes-e lebontani a tejcukrot (laktózt), erre a leggyakoribb módszer a hidrogén kilégzéses teszt. A laktóz intolerancia, más néven tejcukor érzékenység jellemzően tej, tejtermék fogyasztása után jelentkező probléma, mely a lakosság közel 10%-át érinti, kisebb-nagyobb mértékben. Tünetei között jellemző a puffadás, hasmenés, fokozott gázképződés. Laktóz intolerancia kivizsgálására lehetőség nyílik kétféle módszerrel, kilégzéses teszt elvégzésével, illetve genetikai vizsgálattal is.
Bejelentkezés laktóz intolerancia vizsgálatra
Tartalom
Bejelentkezés laktóz intolerancia vizsgálatra
- Mi okozza a laktóz intoleranciát?
- Milyen tünetei vannak a laktóz intoleranciának?
- Laktóz intolerancia vizsgálata
- Hidrogén kilégzési teszt folyamata
- Hogyan készüljön a hidrogén kilégzési tesztre?
- Genetikai vizsgálat folyamata
- Milyen esetben javasolt a genetikai vizsgálat elvégzése?
- Hogyan készüljön a genetikai vizsgálatra?
- A laktóz intolerancia kezelése
Mi okozza a laktóz intoleranciát?
A laktóz intolerancia oka a laktáz enzim hiánya vagy csökkent működése, amely a tejcukor (laktóz) lebontásáért felelős. Ez lehet genetikai eredetű vagy szerzett állapot is.
A tejcukor érzékenységnek két formáját különböztetjük meg:
- elsődleges (primer)
- másodlagos (szekunder)
A primer laktóz intolerancia veleszületett, ritka formája, mikor a laktáz enzim már születéskor hiányzik. Ilyen esetben az újszülött mindkét szülőtől hibás laktáz gént örököl és a laktáz enzim hiányában az anyatej emésztésére sem képes.
A gyakoribb, mikor az elsődleges forma késői típusában a tejcukorbontó enzim aktivitása 3-6 éves kor után fokozatosan csökken, vagy akár meg is szűnik.
A szekunder – szerzett vagy másodlagos – laktóz intolerancia, amikor a vékonybelet érintő egyéb betegségek vezetnek laktóz intolerancia kialakulásához.
Ilyen, vékonybelet érintő alapbetegség lehet pl: a gluténérzékenység, a Crohn-betegség, bizonyos gyomor és bélrendszert érintő fertőzések, az antibiotikum kezelés következtében kialakult kóros baktériumelszaporodás (vékonybél kontaminációs szindróma, SIBO), a vékonybeleket érintő kemoterápiás kezelés, illetve a vékonybél károsodását okozó gyógyszerek tartós alkalmazása.
Milyen tünetei vannak a laktóz intoleranciának?
- puffadás
- görcsös hasi fájdalom
- fokozott gázképződés/szelesedés
- hasmenés/szorulás
- hányinger/hányás
- bőrpanaszok
A laktóz intolerancia tünetei jellemzően tej és tejtermék fogyasztását követően jelentkeznek. Amennyiben bizonytalan abban, hogy melyik vizsgálat lenne az Ön számára leginkább megfelelő, forduljon szakorvoshoz.
Laktóz intolerancia vizsgálata
A laktóz intolerancia vizsgálata két lépcsős:
- hidrogén kilégzési teszt
- genetikai vizsgálat
1. Hidrogén kilégzési teszt folyamata
A hidrogén kilégzési teszttel a laktáz enzim működését vizsgáljuk. A vizsgálat lényege, hogy laktóz elfogyasztását követően a kilélegzett levegőből mérjük a hidrogén koncentrációját. Amennyiben a szervezet nem tudja a laktózt megfelelően lebontani, az átkerül a vastagbélbe, az ott élő baktériumok a laktóz bontása során hidrogén gázt termelnek, mely a bélfalon felszívódva a vérárammal a tüdőbe kerül, így a kilélegzett levegő hidrogén tartalma megemelkedik. A kilélegzett hidrogén mennyiségét tudjuk mérni a kilégzési teszttel.
- A vizsgálat időtartama 2 óra, ez idő alatt a rendelőben kell tartózkodnia, a laktóz elfogyasztása előtt, majd azt követően 15/30 percenként meg kell fújnia egy hidrogén szintet mérő műszert.
- A dohányzás a vizsgálat teljes időtartama alatt tilos.
- A vizsgálatot követően az eredményt azonnal kézhez kapja.
Hogyan készüljön a hidrogén kilégzési tesztre?
A hidrogén kilégzési teszt eredményét bizonyos gyógyszerek szedése befolyásolhatja
- antibiotikumok (szedését követően minimum 1 hónap teljen el a vizsgálatig)
- pro-biotikumok (a vizsgálat elvégzése előtt 2 héttel abba kell hagyni)
- gyomorsav-csökkentők (egy héttel a vizsgálat előtt abba kell hagyni)
- hashajtó-, széklet fogó készítmények (vizsgálat előtt 2 nappal abba kell hagyni)
A vizsgálatot megelőző napon kerülni kell a következő ételek, italok fogyasztását
- a vizsgálat elvégzéséhez éhgyomri állapot szükséges, étkezni és inni nem szabad - vizet sem
- TILOS a fogmosás, szájvíz használata, dohányzás, rágózás
- ne fogyasszon tejet és tejterméket, puffasztó ételeket, italokat (hüvelyesek, olajos magvak, szénsavas italok) a vizsgálatot megelőző napon.
Figyelem! A vizsgálatot követően intolerancia esetén az elfogyasztott laktóz egész nap, akár még éjjel is okozhat panaszokat (hasmenés, hascsikarás, puffadás)!
A Hidrogén kilégzési tesztre való felkészülésről olvassa el betegtájékoztatónkat.
2. Genetikai vizsgálat folyamata
A genetikai vizsgálat során nem szükséges tejcukrot a szervezetbe juttatni, csak a laktóz intolernaciára való genetikai hajlamot vizsgáljuk. A vizsgálat alatt vért veszünk a pácienstől, a vizsgálat a laktáz gén egy szabályozó részén található allélokat figyeli. Az egyik allél (a kromoszóma egy adott pontján elhelyezkedő gén) az apától, a másik az anyától származik, így mindenki kettő alléllal rendelkezik.
Milyen esetben javasolt a genetikai vizsgálat elvégzése?
Amennyiben az egyik szülőnek igazolt elsődleges, felnőttkori laktóz intoleranciája van, abban az esetben a gyermeknél 5 éves kor felett érdemes a genetikai vizsgálatot elvégeztetni, mivel a betegség örökölhető. A laktóz intoleranciát megelőzni nem lehet, ezért, ha a vizsgálat során be is bizonyosodik, hogy a gyermek is abba a genotípusba tartozik, akinél a kor előre haladtával csökken a laktáz enzim termelődése, a laktóz mentes étrend bevezetését csak a tünetek megjelenését követően érdemes elkezdeni.
Hogyan készüljön a genetikai vizsgálatra?
- genetikai laktóz érzékenység/laktóz intolerancia teszt elvégzéséhez a mintavétel különösebb felkészülést nem igényel
- nem szükséges éhgyomri állapot, a vérvétel a nap bármely szakaszában elvégezhető
A vizsgálat elérhető az alábbi SpeedMedical pontjainkon:
- Budapest, I. kerület, - Ostrom u. 16, FSZ. 3.
- Budapest, XIV. kerület - Csömöri út 18.
- Budapest, III. kerület - Lajos u. 66.
Figyelem!
A laktóz érzékenység/laktóz intolerancia átmeneti is lehet! Így a genetikai vizsgálat önmagában nem ad választ a laktóz intolerancia fennállásának kérdésére. Minden esetben fontos a hidrogén kilégzési teszt elvégzése is!
A laktóz intolerancia kezelése
- Diagnosztizált laktóz intolerancia esetén fontos megállapítani az egyéni tolerancia mértékét, vagyis hogy mennyi tej, tejtermék fogyasztható el probléma nélkül.
- Dietetikus segítségével összeállított egyéni étrend követése szükséges a tünetek minimalizálása céljából.
- Laktózmentes étrenden túl lehetőség van a laktáz enzim szájon át történő pótlására is.
- Az étrendbe beépíthetők azok a tejet, tejszármazékot tartalmazó termékek, melyek csomagolásán vagy címkéjén a gyártó feltüntette a „laktózmentes” jelzőt.
Továbbá körültekintően kell eljárni félkész-, készételek, felvágottak, húskészítmények esetében, mert bár alapvetően nem tartalmaznak tejet, tejcukrot, de adalékanyagként sok esetben beleteszik a késztermékekbe.
Laktóz intolerancia és egyéb vizsgálataink árairól erre a linkre kattintva tájékozódhat.
A SpeedMedical vérvételeit, vizsgálatait asszisztensek végzik, akik szakmai hatásköre a vizsgálatok elvégzésére terjed ki, nem terjed ki a vizsgálatok meghatározására, kivizsgálás indikálására, diagnózis felállítására és az eredmények interpretálására - ezek jogszabály és szakma szerint szigorúan orvosi hatáskörök.
Források:
Egészségügyi szakmai irányelv A Hidrogén (H2) kilégzési teszt irányelve felnőtt betegek számára, 2024. december 6., Belügyminisztérium, https://www.neak.gov.hu/pfile/file?path=/letoltheto/EOSZEF_letoltheto_doku/002235-2024-a-hidrogen-h2-kilegzesi-teszt-iranyelve-felnott-betegek-szamara&inline=true
Hammer HF, Fox MR, Keller J, Salvatore S, Basilisco G, Hammer J, Lopetuso L, Benninga M, Borrelli O, Dumitrascu D, Hauser B, Herszenyi L, Nakov R, Pohl D, Thapar N, Sonyi M; European H2-CH4-breath test group. European guideline on indications, performance, and clinical impact of hydrogen and methane breath tests in adult and pediatric patients: European Association for Gastroenterology, Endoscopy and Nutrition, European Society of Neurogastroenterology and Motility, and European Society for Paediatric Gastroenterology Hepatology and Nutrition consensus. United European Gastroenterol J. 2022 Feb;10(1):15-40. doi: 10.1002/ueg2.12133. Epub 2021 Aug 25. PMID: 34431620; PMCID: PMC8830282. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34431620/
